手术室工作流电子化
目前手术室存在大量手动记录的单据内容,非常消耗人力物力,每天需要专人花费大量的时间来填写记录并核对内容。手术室单据电子化是提升医疗效率、减少错误、优化资源管理的重要举措。
核心目的
- 无纸化:减少纸质单据的打印、存储和传递。
- 实时性:手术记录、耗材使用、患者信息等实时更新。
- 准确性:通过系统校验减少人工填写错误。
- 可追溯性:所有操作留痕,便于审计和回溯。
流程
- 术前
- 术中
- 术后
- 手术安全核查表
- 患者基本信息带出
- 默认带出医生图片签名信息
- 填写完后推送CA平板确认签名
- 耗材使用记录
- 物资系统(耗材信息、HIS收费信息)
- 物资申领表
- 物资申领信息接口,可以方便查询哪些没有发货
- 护理记录单
- 护理系统
- 手术登记本
- 总本:所有手术记录(确认的时候,填写专科类别等信息)
- 分本:不同专科的手术记录
- 交接班表
- 根据
手术登记本
选择相关的手术,生成交接班表
- 根据
- 手术用物登记表
- 根据使用情况,填写耗材使用数量
- 使用了不同的耗材,需要填写不同的登记表(高值、低值、特殊耗材等等)
- 医生诊室效率表
- 胎盘记录表等
术前
需要对接的系统
- HIS系统
- 手术记录
- 手术安排
- 手麻系统
- 手术记录等信息
- 麻醉记录等
- 物资系统
- 患者使用耗材信息
- 物资申领记录查询
- 护理系统
- 电子病历系统
- 医生签名图片信息
问题
- 日间手术网络慢 (pda)
- 护理文书中某些问题点的问题